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PERÚ
INDIVIDUAL ACTION PLAN 1998 SUMARY SHEET |
| APENDICE Nº
2 |
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CERTIFICADO
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N°.......................
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| CERTIFICADO
DE ORIGEN |
| ASOCIACION
LATINOAMERICANA DE INTEGRACION |
| PAIS
EXPORTADOR............................................... |
PAIS
IMPORTADOR.............................................. |
N°
DE ORDEN (1) |
NALADISA
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DENOMINACION
DE LAS MERCADERIAS |
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| DECLARACION DE ORIGEN |
| DECLARAMOS
que las mercaderías indicadas en el presente formulario, correspondiente a la Factura
Comercial |
| N°...........cumplen
con lo establecido en las normas de origen del
Acuerdo(2).......................................... |
| de conformidad con el
siguiente desglose: |
N°DE
ORDEN (1) |
NORMAS
(3) |
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Declaro
bajo juramento, en cumplimiento de las normas de origen, que los datos consignados son
fidedignos.
Fecha:...........................................................
Sello y firma del Representante Legal del exportador o productor: |
OBSERVACIONES
:............................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
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CERTIFICACION DE
ORIGEN
Certifico la veracidad de la presente
declaración, que sello y firmo en la ciudad de.....
.............................................................a
los...........................................
.......................................
Sello y firma Entidad Certificadora
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NOTAS:(1) Esta columna indica el orden en que se individualizan las Mercaderías
comprendidas en el presente certificado. |
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En caso de ser insuficiente
los números de orden, se continuará la individualización de las
mercaderías en ejemplares
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suplementarios de este
certificado, numerados correlativamente.
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(2) Especificar si se trata
de un Acuerdo de alcance regional o de alcance parcial, indicando número de
registro.
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(3) En esta columna se
identificará la norma de origen con que cumple cada mercadería
individualizada por su número de orden.
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El formulario no podrá presentar raspaduras, tachaduras o enmiendas.
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